Клещевой энцефалит и меры его профилактики

ПАМЯТКА

Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушения здоровья, приводящие к инвалидности и смерти.

➡Как можно заразиться?
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе со слюной:
– при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на садово-огородных, дачных участках;
– при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с ветками и т. д.;
– при употреблении в пищу сырого молока коз, овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке (поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять молоко только после кипячения). Заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него (творог, сметана);
– при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща и при расчесывании места укуса.

➡Где регистрируется заболевание?
На территории республики эндемичными по заболеваемости КВЭ Беломорский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский,Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности, г. Сортавала и окрестности.

➡Основные признаки болезни
Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей, высокая активность в мае-июне. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры, тошнотой, рвотой. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано (красное).

➡Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу (охотники, рыболовы, туристы), также горожане при посещении пригородных лесов, лесопарков, садово-огородных и дачных участков.

➡Как можно защититься от клещевого энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не допускает заползания клещей.

➡В целях индивидуальной профилактики укусов клещей необходимо выполнять простые, но достаточно действенные меры:
– одевать одежду с капюшоном и плотно прилегающими манжетами на рукавах и брюках или использовать специальную одежду от гнуса и клещей «энцефалитки»;
– использовать светлую однотонную одежду (на ней лучше видно клещей);
– как можно чаще проводить само – и взаимоосмотры, особенно открытых участков тела (шеи, затылка, ушных раковин);
– осмотры домашних животных;
– использовать репелленты – вещества отпугивающие клещей: «Бибан», «Дэфи-Тайга», «Галл-РЭТ», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум», «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-антиклещ», «Торнадо-антиклещ», для детей «Фталар» и «Эфкалат», «Эвитал», «Бибан-гель» и др.
Репеллентами обрабатывают одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, предплечий, груди, манжеты рукавов и воротник. Защитные свойства на одежде сохраняются до 5 суток и более.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности клещей, должен периодически осматривать свою одежду и тело, а выявленных клещей снимать. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Место укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.

➡Меры специфической профилактики включают:
1. Профилактические прививки против клещевого энцефалита. Прививку проводят лицам отдельных профессий, работающих в очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, а также лица, выезжающие на отдых).
2. Серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому энцефалиту территории, проводится только в ЛПУ).
3. Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

➡Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в прививочных кабинетах поликлиник г. Петрозаводска платно.

➡Когда нужно сделать прививку от клещевого энцефалита?
Прививать можно отечественной вакциной детей с 3 лет и взрослых. Курс вакцинации состоит из 2 внутримышечных инъекций по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1-7 мес. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели (14 дней) до посещения очага клещевого энцефалита.

Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 мес. (осень – весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда в неблагоприятную территорию, действие препарата проявляется через 24-48 ч. и продолжается около 4 недель. Существует схема экстренной вакцинации, которая состоит из 2 прививок с интервалом 1 месяц. Бесплатно поставить прививку против клещевого энцефалита в лечебно-профилактическом учреждении по месту прикрепления могут дети, студенты, пенсионеры, работники бюджетной сферы. Остальным категориям граждан нужно обратиться на платной основе.
Взрослым, не привитым против клещевого энцефалита, в случае присасывания клеща, в кабинетах инфекционных заболеваний поликлиник, в инфекционной больнице вводят противоклещевой иммуноглобулин на платной основе, детям бесплатно, введение которого желательно после получения результатов исследования клеща или крови.

➡Как снять присосавшего клеща?
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации: – захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
– место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
– после извлечения необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
– снятого клеща следует сжечь или залить кипятком, желательно сдать клеща живым в лабораторию для исследования на вирус клещевого энцефалита.

➡Если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Клеща по возможности необходимо исследовать на наличие возбудителей инфекционных заболеваний в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелии», расположенной по адресу: г. Петрозаводск, ул. Пирогова, д.12

➡Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты или ткани, слегка смоченным водой. Обязательно закрыть флакон плотной крышкой и хранить его в холодильнике.